การปฏิบัติหลายอย่างคิดว่า ECGs จำเป็นต้อง "ดีเพียงพอ" ปัญหาคือว่าเทคโนโลยี ECG ที่ “ดีพอ” นั้นไม่ดีพอที่จะทำให้หัวใจของผู้ป่วยเชื่อมั่นได้ ECG มักจะเป็นการทดสอบแรกที่แพทย์จะใช้เพื่อประเมินผู้ป่วยที่มีอาการเกี่ยวข้องกับหัวใจ ด้วยเหตุนี้ ECG จึงอาจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณทำในปัจจุบัน
ครั้งสุดท้ายที่คุณนึกถึงวิธีที่ดีที่สุดในการปรับใช้ จัดการ และเชื่อมต่อ ECGsของคุณคือเมื่อใด? หากผ่านมานานแล้ว ต่อไปนี้คือคำถามบางส่วนที่จะช่วยให้คุณเริ่มต้นเส้นทางที่ถูกต้อง
1. คุณมีความรู้ขั้นพื้นฐานหรือไม่่
หากคุณมองข้ามพื้นฐานในการทำ ECG ที่เหมาะสม การตีความ การวินิจฉัย และแผนการรักษาผู้ป่วยที่เป็นผลของคุณอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน อย่าลืมครอบคลุมพื้นฐานเช่น:
- การเตรียมและการจัดวางที่เหมาะสม: เป็นเรื่องง่ายสำหรับแพทย์ที่มีงานยุ่งที่ต้องรีบหรือมองข้ามขั้นตอนสำคัญเหล่านี้ การเตรียมที่ดีประกอบด้วย:
- การกำจัดขนเพื่อปรับปรุงการสัมผัสขั้วไฟฟ้า
- การล้างโลชั่น แป้ง และน้ำมัน ซึ่งสามารถทิ้งรอยไว้ได้
- การทำผิวให้แห้งเพื่อการยึดขั้วไฟฟ้าที่ดีขึ้น
- ขัดผิวเพื่อขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วซึ่งทำหน้าที่ได้ไม่ดี
เป็นการคุ้มค่าที่จะ เสียเวลาเพิ่มเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าพนักงานใช้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดเพื่อจัดการกับที่มาของสิ่งปลอมปนที่ป้องกันได้เหล่านี้ การทำเช่นนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในครั้งแรก โดยลดความจำเป็นในการทดสอบซ้ำ
- การตั้งค่าอุปกรณ์: การตั้งค่าการกำหนดค่าและความสามารถของอุปกรณ์อาจทำให้ข้อมูล ECG บิดเบือนได้ ที่แย่ไปกว่านั้น พวกเขาสามารถลบข้อมูลแบบคลื่นที่น่าเชื่อถือซึ่งคุณต้องใช้ตีความ ตัวอย่างเช่น:
- การกรอง: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ ECG ของคุณได้รับการติดตั้งและตั้งค่าให้ปฏิบัติตาม ACC, AHA และ HRS สำหรับผู้ใหญ่และคำแนะนำในเด็ก ¹เพื่อจำกัดการกรอง ECG และเปิดเผยการตั้งค่าในรายงาน
- การตรวจจับเครื่องกระตุ้นหัวใจ: การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเครื่องกระตุ้นหัวใจจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ อุปกรณ์บางตัวมีความพร้อมในการจัดการสิ่งนี้ได้ดีกว่าอุปกรณ์อื่น ตรวจสอบอุปกรณ์หรือสอบถามผู้ผลิต:
- ECG แก้ไขการกระตุกของเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบเดิมหรือแนะนำข้อมูลที่ไม่เป็นความจริงในแบบคลื่นหรือไม่?
- ผู้ใช้มีหน้าที่รับผิดชอบในการป้อนข้อมูลเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือไม่ และหากเป็นเช่นนั้น จะส่งผลต่อการแสดงผลและการตีความอย่างไร?
2. ข้อมูลตัวใดและต้องอยู่ในระบบใด?
การเชื่อมต่อไม่ได้มีแค่ขนาดเดียว การฝึกปฏิบัติด้วยเทคโนโลยี ECG ที่เชื่อมต่อกับ EMR อาจมีขั้นตอนการทำงานที่แตกต่างจากวิธีปฏิบัติที่ไม่มี ไม่ว่าคุณจะพิมพ์เอกสาร ส่งออก PDF หรือมีการผสมผสาน EMR อย่างสมบูรณ์ ยังมีอีกสองสามวิธีในการค้นหาขั้นตอนการทำงานที่เหมาะกับคุณ:
- รวมแพทย์ ไอที และผู้มีส่วนเกี่ยวข้องอื่นๆ เข้าด้วยกัน อะไรคือระบบการทำงานที่แพทย์ต้องการ? อะไรคือ “จุดกำหนดปริมาณความสูญเสีย” จากมุมมองของไอทีในการแบ่งปันข้อมูลอย่างปลอดภัย? อะไรที่ผู้จัดการออฟฟิศของคุณมองว่าเป็นข้อบกพร่องที่ใหญ่ที่สุดของอุปกรณ์/กระบวนการปัจจุบันของคุณ? การแจกแจงข้อมูลทั้งหมดอย่างชัดเจนเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ต้องร้องขออย่างถูกต้องจากผู้ขายของคุณเท่านั้น แต่ยังต้องตัดสินใจว่าการแลกเปลี่ยนใดที่ยอมรับได้และไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับทั้งกลุ่ม
- ชัดเจนว่าใครจะใช้อุปกรณ์นี้และเพื่อวัตถุประสงค์อะไร บางทีผู้ช่วยแพทย์ของอาจต้องเป็นผู้ทำการทดสอบ แต่ควรสงวนสิทธิ์ในการแก้ไขข้อมูลใน EMR ไว้สำหรับแพทย์เท่านั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทั้งทีมได้รับการพิจารณาเพื่อให้คุณจัดการสิทธิ์ของผู้ใช้ระบบใหม่ได้อย่างปลอดภัยและเหมาะสม
- แจ้งเรื่องความปลอดภัยทางไซเบอร์แต่เนิ่นๆและบ่อยครั้ง. การปฏิบัติในแบบของคุณต้องรักษาความปลอดภัยของอุปกรณ์ในเครือข่าย ถามผู้จำหน่ายของคุณว่าใช้วิธีการเข้ารหัสใดเพื่อป้องกัน PHI และวิธีการแก้ไขดังกล่าวสนับสนุนนโยบายความปลอดภัยที่มีอยู่ของคุณสำหรับการป้องกัน การสแกน อัปเกรด และแพตช์ทางไซเบอร์หรือไม่
- นับจำนวนคลิก (แพทย์ของคุณจะต้องขอบคุณ) ด้วยประสิทธิภาพที่สามารถเชื่อมต่อ EMRได้ บ่อยครั้งก็ส่งผลให้แพทย์มีระบบการทำงานที่ยาวขึ้น นับจำนวนคลิกที่แพทย์ของคุณทำในวันนี้ และตรวจดูให้แน่ใจว่าจำนวนนั้นลดลงด้วยวิธีแก้ปัญหาแบบใหม่ ไม่เช่นนั้น คุณอาจจะต้องแก้ไขปัญหาด้วยตัวเอง หรือที่แย่กว่านั้นคือ การปฏิเสธจากผู้ใช้ทันที
3. จะเกิดอะไรขึ้นถ้า...?
หากคุณคือผู้ปฏิบัติส่วนใหญ่ การเชื่อมต่อ EMR เป็นผลประโยชน์ขั้นต่ำเมื่อประเมินเทคโนโลยี ECG แบบใหม่ แต่การผนวกรวม EMR ที่มากขึ้นไม่ได้ดีเสมอไปสำหรับทุกคน คำถาม “จะเกิดอะไรขึ้นถ้า..." สองสามข้อสามารถช่วยในการเลือกวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมได้ ตัวอย่างเช่น:
- หากคุณเปิดใช้ ECG จาก EMR ของคุณโดยตรง จะเกิดอะไรขึ้นหากเซิร์ฟเวอร์ EMR หยุดให้บริการเพื่อการซ่อมบำรุง ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีระบบการทำงานสำรองที่ไม่ต้องพึ่งพา EMR ทั้งหมด
- จะทำอย่างไรถ้าคุณต้องการการสนับสนุนซอฟต์แวร์ ECG คุณติดต่อผู้ขายรายใด? แม้ว่าแอปพลิเคชัน ECG จะเปิดขึ้นจาก EMR แต่ผู้ขาย EMR ไม่จำเป็นต้องเป็นผู้ติดต่อที่ถูกต้องสำหรับการสนับสนุน ECG
- ถ้าคุณต้องการ STAT ECG? STAT ไม่ใช่ STAT จริงๆ หากคุณต้องการดึงผู้ป่วยใน EMR ขึ้นมาก่อนที่คุณจะสามารถเริ่มการทดสอบได้ มีตัวเลือกให้ทำการทดสอบโดยไม่ใช้ขั้นตอนนี้ในสถานการณ์ฉุกเฉินหรือไม่?
- จะทำอย่างไรถ้าคุณต้องการการอัพเดทซอฟต์แวร์? หากซอฟต์แวร์ถูกรวมเข้ากับ EMR อย่างสมบูรณ์ การอัปเดต ECG ของคุณจะเปิดตัวต่อเมื่อระบบ EMR ของคุณอัปเดตเท่านั้นหรือไม่? ทำงานร่วมกับผู้ขายและฝ่ายไอทีของคุณเพื่อค้นหาจังหวะที่เหมาะสม
ข้อสำคัญหลักๆ: เส้นทางการเชื่อมต่อที่คุณเลือกไม่ควรล็อกคุณให้เป็นระบบการทำงานเดียวเท่านั้น
การเลือกอุปกรณ์ ECG อาจไม่ใช่ส่วนที่น่าตื่นเต้นที่สุดในงานของคุณ แต่การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่แม่นยำและมีคุณภาพในการวินิจฉัยสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ในปัจจุบัน อย่าไว้ใจหัวใจของผู้ป่วยของคุณกับเทคโนโลยี ECG ที่ "ดีเพียงพอ” การให้ความสนใจกับพื้นฐาน ค้นหาขั้นตอนการทำงานที่ดีที่สุด และถามคำถามที่ถูกต้อง แสดงว่าคุณกำลังเริ่มต้นเส้นทางสู่การตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ของคุณ
สนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรวม ECGs เข้ากับการปฏิบัติการของคุณหรือไม่? อย่าลืมตรวจสอบ สารสนเทศในลักษณะของข้อมูล ที่เป็นประโยชน์ของเรา เพื่อดูว่าเหตุใดเทคโนโลยี ECG ที่ "ดีเพียงพอ" จึงไม่ดีพอสำหรับหัวใจของผู้ป่วย
